Novembro Azul amplia debate sobre a saúde integral do homem

Câncer de próstata, doenças cardiovasculares e diabetes exigem atenção; especialistas destacam a importância do acompanhamento médico e do autocuidado.

O medo, a vergonha e a resistência em procurar atendimento médico continuam entre os obstáculos ao cuidado com a saúde masculina. Durante o Novembro Azul, campanha de conscientização historicamente associada ao câncer de próstata, especialistas chamam a atenção para a necessidade de superar essas barreiras e incorporar o acompanhamento médico à rotina. A proposta é ampliar o debate: cuidar da saúde não significa apenas investigar a próstata, mas também prevenir e acompanhar outras doenças que podem comprometer a qualidade de vida.

Uma pesquisa da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), citada em materiais dos hospitais Albert Sabin e Angelina Caron, aponta que 46% dos homens acima dos 40 anos só procuram atendimento médico quando apresentam sintomas. Entre os usuários exclusivos do Sistema Único de Saúde (SUS), o percentual chega a 58%. O receio do exame de toque retal, o constrangimento em falar sobre a saúde íntima e o medo de receber um diagnóstico também contribuem para o adiamento das consultas.

A dificuldade de procurar atendimento aparece em outros levantamentos. Segundo a Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2019, do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), 69,4% dos homens haviam consultado um médico nos 12 meses anteriores à pesquisa, ante 82,3% das mulheres.

Para o urologista Renato Chavasco, chefe da disciplina de Urologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Mogi das Cruzes (UMC), a campanha é uma oportunidade para mudar esse comportamento. “Este é o momento do ano em que o assunto entra na mesa de bar, na família e no consultório, e em que muitos homens fazem o primeiro exame da vida”, observa o especialista, que tem subespecialização em Uro-Oncologia.

O médico também ressalta que a atenção à saúde deve ultrapassar o tema da próstata. “Ele pode eleger esse período para dedicar-se ao cuidado da sua saúde. Ter esse zelo não diminui a masculinidade, pelo contrário, é o que garante tempo de qualidade com quem se ama”, afirma.

Câncer de próstata pode não apresentar sintomas no início

O câncer de próstata é um dos tumores mais frequentes entre os homens brasileiros. O Instituto Nacional de Câncer (INCA) estima 77.920 novos casos por ano no país no triênio 2026–2028. A doença representa 30,5% dos novos casos de câncer entre homens, excluídos os tumores de pele não melanoma.

Um dos aspectos que exigem atenção é a possibilidade de o tumor não provocar sintomas nas fases iniciais. Por isso, a ausência de alterações não significa necessariamente que não exista doença. Quando aparecem, sintomas como jato urinário fraco, dificuldade para começar a urinar, aumento da frequência urinária e presença de sangue na urina ou no sêmen precisam de avaliação médica. Essas manifestações, entretanto, podem estar relacionadas a diferentes condições e não significam, isoladamente, que exista câncer.

A investigação pode envolver o exame de sangue PSA, que mede o antígeno prostático específico, e o toque retal. Os procedimentos têm funções complementares, mas nenhum deles, isoladamente, confirma ou descarta a doença. Quando há suspeita, o médico pode solicitar exames de imagem e, conforme a avaliação, uma biópsia, que permite confirmar o diagnóstico.

Também é importante distinguir as recomendações de rastreamento. O Ministério da Saúde e o INCA não recomendam a realização sistemática de exames para toda a população masculina sem sintomas. Entidades médicas, como a SBU, defendem que a possibilidade de investigação seja discutida individualmente, considerando idade, histórico familiar e outros fatores de risco.

A idade, a presença de casos de câncer de próstata na família e determinadas condições hereditárias estão entre os aspectos que merecem atenção. Homens negros também integram grupos que devem discutir o risco com o médico. A decisão sobre quando iniciar e quais exames realizar deve levar em conta os benefícios e as possíveis consequências da investigação, sem estabelecer uma conduta única para todos.

Tratamento depende das características de cada caso

O diagnóstico de câncer de próstata não significa, necessariamente, que o paciente será submetido a uma cirurgia. A escolha do tratamento depende das características do tumor, do estágio da doença, da idade e das condições gerais de saúde. Em situações selecionadas de tumores de baixo risco, a vigilância ativa pode ser considerada, com acompanhamento periódico e sem intervenção imediata.

Quando há indicação de tratamento, as possibilidades incluem cirurgia, radioterapia e outras abordagens, definidas conforme a avaliação médica. Os especialistas também destacam a importância de conversar sobre possíveis efeitos adversos, como alterações na função sexual e na continência urinária, para que o paciente compreenda as opções e participe da decisão.

Saúde masculina vai além da próstata

A atenção à saúde do homem também envolve o acompanhamento de condições como hipertensão, diabetes, colesterol elevado e doenças cardiovasculares. O controle do peso, a alimentação equilibrada, a prática regular de atividade física, a qualidade do sono e a redução do consumo de álcool e do tabagismo integram os cuidados. Alterações persistentes no sono, no humor e na saúde sexual também merecem atenção, sem serem atribuídas automaticamente ao envelhecimento.

Para o urologista Rodrigo Wilson Andrade, coordenador da Urologia do Hospital Albert Sabin, a consulta médica permite abordar diferentes aspectos da saúde, incluindo sexualidade, sintomas urinários e fertilidade, além de fatores como pressão arterial, peso, glicemia e colesterol. O acompanhamento não deve se limitar à investigação de uma doença específica.

O urologista Lucas Vicente Andrade, do Hospital Angelina Caron, também chama a atenção para o constrangimento e o receio que afastam homens dos consultórios. A mensagem que resume essa necessidade de mudança é direta: “Saúde também é papo de homem”.

O Novembro Azul oferece uma oportunidade para discutir o assunto, mas a atenção à saúde não deve ficar restrita a um mês. Procurar orientação médica, esclarecer dúvidas e manter acompanhamento adequado são atitudes importantes para que os homens cuidem da própria saúde durante todo o ano.

Destaque – Medo, vergonha e resistência ao atendimento ainda afastam homens dos consultórios. Especialistas defendem que o cuidado masculino vá além da próstata. Imagem: aloart / G. I.